合同可以促進(jìn)雙方之間的信任和合作，同時(shí)也可以提高交易的效率。如何撰寫(xiě)優(yōu)秀的免費(fèi)貨車(chē)租賃合同范本？這里分享一些免費(fèi)貨車(chē)租賃合同范本寫(xiě)作案例，供大家參考。

免費(fèi)貨車(chē)租賃合同范本篇1

為強(qiáng)化營(yíng)銷(xiāo)部送貨車(chē)輛的規(guī)范管理，確保車(chē)輛交通安全，經(jīng)安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定對(duì)送貨車(chē)輛安全管理特做如下規(guī)定：

1、營(yíng)銷(xiāo)部車(chē)輛為送貨專(zhuān)用車(chē)，除因公配送卷煙外不準(zhǔn)運(yùn)送其他物品，不準(zhǔn)借給外單位及個(gè)人使用；

2、嚴(yán)禁途中隨意帶客或繞道為他人辦私事；

3、嚴(yán)禁將車(chē)輛交給他人駕駛；

4、嚴(yán)禁工作時(shí)間酗酒和酒后駕車(chē)；

5、車(chē)輛必須按公司指定的安全地點(diǎn)停放，并關(guān)閉油路、電路，鎖好車(chē)門(mén)，以防發(fā)生意外；

6、途中送貨臨時(shí)停車(chē)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，嚴(yán)禁逆向停車(chē)；

7、駕駛員必須服從管理，自覺(jué)遵守《道路安全交通法》及其《實(shí)施條例》，并要積極按時(shí)參加所在地交警中隊(duì)組織的安全教育活動(dòng)；

8、要加強(qiáng)學(xué)習(xí)不斷增強(qiáng)業(yè)務(wù)技能，精心維護(hù)車(chē)輛，嚴(yán)禁帶故障行駛；

9、加強(qiáng)途中送貨安全規(guī)范，熟悉安全應(yīng)急預(yù)案，掌握各種應(yīng)急措施，并配備必要的'防衛(wèi)工具，確保人身貨款安全。

x

x年x月x日

免費(fèi)貨車(chē)租賃合同范本篇2

甲方：身份證號(hào)碼：

乙方：身份證號(hào)碼：

身份證地址：聯(lián)系電話：

甲方將貨車(chē)一輛，車(chē)型為車(chē)牌號(hào)租給乙方，經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商，就租車(chē)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

1，乙方自簽訂租車(chē)協(xié)議之日起，向甲方交納租車(chē)押金__元。租金每月元，租金按月每月結(jié)算一次，并足額兌現(xiàn)。租車(chē)期滿(mǎn)，不滿(mǎn)30天按實(shí)際天數(shù)計(jì)算。甲方退還押金，乙方付清租金。

2，車(chē)輛由乙方當(dāng)事人全面負(fù)責(zé)統(tǒng)一合理調(diào)度，乙方須避免司機(jī)疲勞駕駛。甲方須遵守出車(chē)時(shí)間，按乙方上下班時(shí)間準(zhǔn)時(shí)到場(chǎng)，特殊情況，甲乙雙方依照協(xié)商結(jié)果執(zhí)行。

3，甲方須自覺(jué)國(guó)家法律法規(guī)，遵守交通規(guī)則，確保行車(chē)安全。發(fā)生交通事故，由甲方負(fù)完全責(zé)任，與乙方無(wú)任何關(guān)系。由于甲方原因，被執(zhí)法機(jī)關(guān)及有關(guān)部門(mén)查處，扣押車(chē)輛及行車(chē)手續(xù)，造成的一切損失由甲方自負(fù)。甲方因交通事故和其他任何意外原因，造成車(chē)輛不能正常營(yíng)運(yùn)，耽擱天數(shù)不算租金。

4，甲方車(chē)輛燃料費(fèi)、過(guò)路費(fèi)，司機(jī)食宿由乙方負(fù)責(zé)，食宿與乙方公司人員同等標(biāo)準(zhǔn)。

5，甲方須保持車(chē)況良好，證件齊全，合法經(jīng)營(yíng)，營(yíng)運(yùn)期間，如乙方人為原因造成車(chē)輛損壞、丟失，除去保險(xiǎn)公司賠償外，由乙方負(fù)責(zé)修理及賠償。

6，乙方不得將車(chē)輛買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)借、抵押、質(zhì)押、轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借、租賃。

7，租車(chē)期內(nèi)的養(yǎng)路費(fèi)、車(chē)輛保險(xiǎn)費(fèi)、工商費(fèi)稅收、車(chē)輛保養(yǎng)費(fèi)等由甲方承擔(dān)。

8，甲乙雙方任何一方在協(xié)議期內(nèi)違約，違約方都須承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

9，本協(xié)議在執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)有未盡事宜，由雙方平等協(xié)商解決，雙方應(yīng)相互體諒，互助互利。協(xié)議到期后在雙方均同意的情況下，可續(xù)簽租車(chē)協(xié)議。

10，補(bǔ)充條款：

本協(xié)議一式二份，甲方、乙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效，并具法律責(zé)任。

甲方簽字：乙方簽字：

________年____月____日________年____月____日

免費(fèi)貨車(chē)租賃合同范本篇3

出租方：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)：甲方)

承租方：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)：乙方)

經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商達(dá)成本協(xié)議，條款如下：

一、乙方自愿租賃甲方東風(fēng)牌貨車(chē)。車(chē)牌號(hào)為：_____

二、租賃期限：暫定一年(20___年__月__日—20___年__月__日)協(xié)議生效時(shí)乙方一次性向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)保金20000元。

三、租賃費(fèi)用：￥5500元/月(大寫(xiě)：伍仟伍佰元每月)租金先交后使用每月25日交次月租金。

四、付款方式：乙方在接收車(chē)輛時(shí)以現(xiàn)金方式一次性付清。

五、違約責(zé)任：乙方租用不到半年的扣風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)保金總額的100%，到半年以上的扣風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)保金的50%.本協(xié)議到期后乙方須保證車(chē)輛完整無(wú)損歸還給甲方。

六、其他約定：

1、甲方提供出租車(chē)輛，行車(chē)的相關(guān)手續(xù)必須齊全。

2、乙方在租賃期內(nèi)的一切油耗、修理費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用等由乙方全部承當(dāng)。

3、乙方在租賃期內(nèi)所承運(yùn)的各種物資，無(wú)國(guó)家違禁品，否則，因此而產(chǎn)生一切經(jīng)濟(jì)損失和法律后果，由乙方承當(dāng)全部責(zé)任，并還應(yīng)支付甲方的間接和直接損失費(fèi)￥20000.00元(大寫(xiě)：貳萬(wàn)元整)

4、乙方在租賃期內(nèi)所發(fā)生的一切交通安全事故，其經(jīng)濟(jì)后果和法律后果，均由乙方承當(dāng)全部責(zé)任。同時(shí)，另行支付甲方間接和直接損失費(fèi)￥20000.00元(大寫(xiě)：貳萬(wàn)元整)

5、本協(xié)議到期后，乙方應(yīng)及時(shí)歸還車(chē)輛給甲方，如需繼續(xù)租賃，則另行協(xié)商租賃的相關(guān)事項(xiàng)。

6、年審費(fèi)用1000.00元內(nèi)由承租方負(fù)責(zé)，1000.00元以上由出租方負(fù)責(zé)。出租方將油加滿(mǎn)交承租方，承租方歸還出租方時(shí)需將油加滿(mǎn)。

7、本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。

8、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效。

9、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各存一份。

甲方：乙方：

簽約時(shí)間：

免費(fèi)貨車(chē)租賃合同范本篇4

出租方：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)：甲方)

承租方：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)：乙方)

經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商達(dá)成本協(xié)議，條款如下：

一、乙方自愿租賃甲方貨車(chē)。車(chē)牌號(hào)為：______

二、租賃期限：暫定一年(______年______月______日—______年______月______日)。協(xié)議生效時(shí)乙方一次性向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)保金______元。

三、租賃費(fèi)用：￥______元/月(大寫(xiě)：______每月)。租金先交后使用每月25日交次月租金。

四、付款方式：乙方在接收車(chē)輛時(shí)以現(xiàn)金方式一次性付清。

五、違約責(zé)任：乙方租用不到半年的扣風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)保金總額的100%，到半年以上的扣風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)保金的50%.本協(xié)議到期后乙方須保證車(chē)輛完整無(wú)損歸還給甲方。

六、其他約定：

1、甲方提供出租車(chē)輛，行車(chē)的相關(guān)手續(xù)必須齊全。

2、乙方在租賃期內(nèi)的一切油耗、修理費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用等由乙方全部承當(dāng)。

3、乙方在租賃期內(nèi)所承運(yùn)的各種物資，無(wú)國(guó)家違禁品，否則，因此而產(chǎn)生一切經(jīng)濟(jì)損失和法律后果，由乙方承當(dāng)全部責(zé)任，并還應(yīng)支付甲方的間接和直接損失費(fèi)￥______元(大寫(xiě)：______元整)。

4、乙方在租賃期內(nèi)所發(fā)生的一切交通安全事故，其經(jīng)濟(jì)后果和法律后果，均由乙方承當(dāng)全部責(zé)任。同時(shí)，另行支付甲方間接和直接損失費(fèi)￥______元(大寫(xiě)：______元整)。

5、本協(xié)議到期后，乙方應(yīng)及時(shí)歸還車(chē)輛給甲方，如需繼續(xù)租賃，則另行協(xié)商租賃的相關(guān)事項(xiàng)。

6、年審費(fèi)用______元內(nèi)由承租方負(fù)責(zé)，______元以上由出租方負(fù)責(zé)。出租方將油加滿(mǎn)交承租方，承租方歸還出租方時(shí)需將油加滿(mǎn)。

7、本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。

8、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效。

9、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各村一份。

甲方：(蓋章)乙方：

代表：

年月日

免費(fèi)貨車(chē)租賃合同范本篇5

出租方：_________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

承租方：_________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

合同編號(hào)__

簽訂日期：_____年_____月_____日

一、出租方根據(jù)承租方需要，同意將_噸載重量_____牌汽車(chē)，車(chē)號(hào)_____租給承租方使用，經(jīng)雙方協(xié)商訂立如下條款。

二、承租方租用的汽車(chē)只限于永登拉往古浪，民和等地硫酸渣運(yùn)輸。承租方只有調(diào)度權(quán)，行車(chē)安全、技術(shù)操作由出租方司機(jī)負(fù)責(zé)。

三、承租方要負(fù)責(zé)對(duì)所租車(chē)輛進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，在退租時(shí)如給車(chē)輛設(shè)備造成損壞，承租方應(yīng)負(fù)責(zé)修復(fù)原狀或賠償。因出租方所派司機(jī)駕駛不當(dāng)造成損壞的由出租方自負(fù)，如果致使承租方不能按合同規(guī)定正常使用租賃車(chē)輛，承租方不但不給付出租方不能使用期間的租費(fèi)，而且出租方每天還要償付承租方租金的百分之二十的'違約金。

四、租用期定為一年，自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止，承租方如果繼續(xù)使用或停用應(yīng)在5日前向出租方提出協(xié)商，否則按合同規(guī)定照收租費(fèi)或按合同期限將車(chē)調(diào)回。

五、租金每月為元，從合同生效日起計(jì)，每月結(jié)算一次，按月租用，不足一個(gè)月按一個(gè)月收費(fèi)。

六、所用燃料由承租方負(fù)責(zé)。

七、違約責(zé)任。出租方不得擅自將車(chē)調(diào)回，否則將按租金的雙倍索賠承租方。承租方必須按合同規(guī)定的時(shí)間和租金付款，否則，每逾期一天，加罰一天的租金。

八、其它未盡事項(xiàng)，由雙方協(xié)商。

九、本合同一式份，雙方各執(zhí)正本一份。

甲方(公章)：_________

乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________

法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日

_________年____月____日

免費(fèi)貨車(chē)租賃合同范本篇6

甲方(出租方)：

身份證號(hào)：

乙方(承租方)：

身份證號(hào)：

擔(dān)保方：

身份證號(hào)：

根據(jù)《_____》的有關(guān)規(guī)定，執(zhí)照平等互利的原則，為明確出租方與承租方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)協(xié)商，雙方就車(chē)租賃事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方將其所有的(車(chē)牌號(hào)：____，車(chē)架號(hào)：____，制造廠家：____，出廠日期____，發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)____)一輛出租給乙方使用。

二、日期期限：_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止。

三、等相關(guān)手續(xù)交付給乙方。

四、每年租賃費(fèi)用人民幣?元，大寫(xiě)?元整，租賃費(fèi)月付，上交租，每月?日前付清。

五、在租賃期間內(nèi)_____的正常維護(hù)、保養(yǎng)、修理、違章和交通事故的.處理，以及所發(fā)生的費(fèi)用由乙方全部承擔(dān)。

六、甲方負(fù)責(zé)_____的正常年審費(fèi)用、_____等國(guó)家規(guī)定的_____本身必須具有的相關(guān)手續(xù)及行車(chē)證件。

七、乙方對(duì)租賃_____要妥善保管，如保管或駕駛不善造成_____損壞，由乙方按照_____公司的賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償甲方。

八、本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方協(xié)商不成由甲方住所地法院管轄。

九、如乙方違約將由蒙DX解放前四后八車(chē)作為賠償，租賃期間甲方不得無(wú)故將此車(chē)收回，如違約按1000元/天賠償給乙方作為損失。

十、本合同一式貳份，甲乙雙方各持一份，簽字蓋章后生效。

甲方：

乙方：

擔(dān)保方：

年月日

免費(fèi)貨車(chē)租賃合同范本篇7

甲方：_________________乙方：_________________

經(jīng)甲乙雙方協(xié)定，就房屋租賃事宜達(dá)成以下協(xié)議，請(qǐng)雙方共同遵守：_________________

1、甲方將坐落在__________汽配城棟號(hào)三層樓房出租給乙方使用，乙方在甲方所出租的房屋做了充分的.了解后，愿意承租該房。

2、租金：_________________時(shí)間從________年____月____日至________年____月____日，租金每年為_(kāi)___元，今后是甲乙雙方每年簽訂租金，但是必須是先交租金后租用，否則請(qǐng)搬出。

3、乙方對(duì)房屋裝修時(shí)必須經(jīng)甲方書(shū)面同意，不得損壞房屋主體結(jié)構(gòu)，因裝修使用不當(dāng)或其他人為原因是房屋其他設(shè)施損壞，乙方負(fù)責(zé)賠償或給予修復(fù)。

4、租住前甲方負(fù)責(zé)通水通電，從入住之日起由乙方負(fù)責(zé)繳納水電費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)等相關(guān)稅費(fèi)，房屋合同終止時(shí)乙方將租住期間的水電費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)等相關(guān)稅費(fèi)結(jié)清。

5、乙方向甲方交押金元，待乙方不租時(shí)，經(jīng)甲方檢查房屋門(mén)窗等設(shè)施無(wú)損、水電費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)交清后甲方退還乙方押金。

6、乙方無(wú)權(quán)將該房屋轉(zhuǎn)租其他人，若需轉(zhuǎn)租由乙方介紹給甲方將被介紹人簽訂合同。

7、甲方因特殊情況需要終止合同時(shí)，應(yīng)提前一個(gè)月通知乙方，乙方積極配合，按期搬出，租金按租用時(shí)間甲方給乙方結(jié)清。

8、本合同未盡事宜，甲乙雙方可另行議定，其補(bǔ)充協(xié)議雙方簽字后與本合同具有同等法律效力。

9、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字后生效。

甲方：_________________乙方：_________________

電話：_________________電話：_________________

________年____月____日________年____月____日

免費(fèi)貨車(chē)租賃合同范本篇8

甲方：______

乙方：______

經(jīng)雙方商定，自__年__月__日起，甲方租賃乙方車(chē)號(hào)為冀A廂式貨車(chē)壹輛，該車(chē)作為甲方運(yùn)輸家具及相關(guān)物品使用。

甲方義務(wù)：

1、自承租之日起，每月日按足月支付乙方貨車(chē)租賃金陸千五百元正（￥6500元），出市區(qū)長(zhǎng)途運(yùn)費(fèi)另行計(jì)算。（計(jì)費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)另附）

2、甲方保證租賃乙方貨車(chē)期間不做違法用途。

乙方義務(wù)：

1、自承租之日起，乙方提供司機(jī)壹名，搬運(yùn)工壹名，為甲方提供使用。

2、乙方不能在甲方承租期限內(nèi)私自將該貨車(chē)他用，否則給甲方造成損失，甲方有權(quán)在貨車(chē)租金中扣除相應(yīng)金額。

3、乙方人員在運(yùn)輸貨物期間如給甲方造成貨品破損，一切損失由乙方承擔(dān)。按廠家補(bǔ)件計(jì)費(fèi)，如可維修，乙方承擔(dān)維修費(fèi)用。

4、乙方修理維護(hù)車(chē)輛費(fèi)用由乙方自負(fù)。

5、乙方司機(jī)在運(yùn)輸貨物過(guò)程中違反交通規(guī)則，造成國(guó)家相關(guān)部門(mén)處罰，罰金由乙方承擔(dān)。

6、乙方車(chē)輛耗油費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。

7、乙方人員須嚴(yán)格按照德尚家居員工手冊(cè)中的相應(yīng)規(guī)定規(guī)范自己行為，如違反，甲方按德尚家居員工處罰規(guī)定處理。

甲方代表簽字：______乙方代表簽字：______

日期：______日期：______

免費(fèi)貨車(chē)租賃合同范本篇9

出租方：_________（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）

承租方：_________（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）

經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商達(dá)成本協(xié)議，條款如下：

一、租賃車(chē)輛狀況：

乙方自愿租賃甲方_________牌貨車(chē)。車(chē)牌號(hào)為：__________________。

二、租賃期限：

暫定一年（_________）。協(xié)議生效時(shí)乙方一次性向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)保金_________元。

三、租賃費(fèi)用：

￥_________元/月（大寫(xiě)：_________仟每月）每年減免兩個(gè)月，每月租金_________。

四、付款方式：

乙方在接收車(chē)輛時(shí)以現(xiàn)金方式一次性付清。

五、違約責(zé)任：

乙方租用不到半年的扣風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)保金總額的100%，到半年以上的扣風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)保金的50%。本協(xié)議到期后乙方須保證車(chē)輛完整無(wú)損歸還給甲方。

六、其他約定：

1、甲方提供出租車(chē)輛，行車(chē)的相關(guān)手續(xù)必須齊全。

2、乙方在租賃期內(nèi)的一切油耗、修理費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用等由乙方全部承當(dāng)。

3、乙方在租賃期內(nèi)所承運(yùn)的各種物資，無(wú)國(guó)家違禁品，否則，因此而產(chǎn)生一切經(jīng)濟(jì)損失和法律后果，由乙方承當(dāng)全部責(zé)任，并還應(yīng)支付甲方的間接和直接損失費(fèi)￥_________元（大寫(xiě)：_________萬(wàn)元整）。

4、乙方在租賃期內(nèi)所發(fā)生的一切交通安全事故，其經(jīng)濟(jì)后果和法律后果，均由乙方承當(dāng)全部責(zé)任。同時(shí)，另行支付甲方間接和直接損失費(fèi)￥_________元（大寫(xiě)：_________萬(wàn)元整）。

5、本協(xié)議到期后，乙方應(yīng)及時(shí)歸還車(chē)輛給甲方，如需繼續(xù)租賃，則另行協(xié)商租賃的相關(guān)事項(xiàng)。

6、承租方要負(fù)責(zé)對(duì)所租車(chē)輛進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，在退租時(shí)如給車(chē)輛造成損壞的，承租方應(yīng)當(dāng)修復(fù)原狀或賠償應(yīng)和原車(chē)一樣。

7、本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。

8、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效。

9、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各存一份。

甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________

法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________

_________年_________月_________日_________年_________月_________日

免費(fèi)貨車(chē)租賃合同范本篇10

甲方(出租方)：_________

身份證號(hào)：_________

乙方(承租方)：_________

身份證號(hào)：_________

擔(dān)保方：_________

身份證號(hào)：_________

根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》的有關(guān)規(guī)定，執(zhí)照平等互利的原則，為明確出租方與承租方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)協(xié)商，雙方就___車(chē)租賃事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方將其所有的(車(chē)牌號(hào)：___車(chē)架號(hào)：___、制造廠家：___、出廠日期:___、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào):___)一輛出租給乙方使用。

二、年月日至年月日止。

三、等相關(guān)手續(xù)交付給乙方。

四、每年租賃費(fèi)用人民幣_(tái)__元，大寫(xiě)___元整，租賃費(fèi)月付，上交租，每月___日前付清。

五、在租賃期間內(nèi)車(chē)輛的正常維護(hù)、保養(yǎng)、修理、違章和交通事故的處理，以及所發(fā)生的費(fèi)用由乙方全部承擔(dān)。

六、甲方負(fù)責(zé)車(chē)輛的正常年審費(fèi)用、保險(xiǎn)等國(guó)家規(guī)定的車(chē)輛本身必須具有的相關(guān)手續(xù)及行車(chē)證件。

七、乙方對(duì)租賃車(chē)輛要妥善保管，如保管或駕駛不善造成車(chē)輛損壞，由乙方按照保險(xiǎn)公司的賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償甲方。

八、本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方協(xié)商不成由甲方住所地法院管轄。

九、如乙方違約將由蒙D52927解放前四后八車(chē)作為賠償，租賃期間甲方不得無(wú)故將此車(chē)收回，如違約按1000元/天賠償給乙方作為損失。

十、本合同一式貳份，甲乙雙方各持一份，簽字蓋章后生效。

甲方(公章)：_________

乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________

法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日

_________年____月____日