隨著社會一步步向前發(fā)展，協(xié)議書的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂了協(xié)議書就有了法律依靠。寫協(xié)議書需要注意哪些問題呢?以下小編在這給大家整理了一些醫(yī)療協(xié)議書范本模板，希望對大家有幫助！

醫(yī)療協(xié)議書范本模板1

甲方：

乙方：

身份證號碼：

依據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[20__]479號文件)的規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，就醫(yī)療期事宜達成如下協(xié)議：

第一條醫(yī)療期限

1、甲方根據(jù)乙方本人的社會工作年限及在甲方的實際工作年限，經(jīng)核準(zhǔn)確定，乙方的最長醫(yī)療期為月，該自年月日起計算，截止至乙方醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)。

2、在醫(yī)療期內(nèi)，乙方須按甲方要求提供乙方基本醫(yī)療定點醫(yī)院的相關(guān)診斷證明及假條，逾期不交的，公司將視為其醫(yī)療終結(jié)即醫(yī)療期滿，醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時勞動合同未到期的，乙方應(yīng)到崗上班，如未經(jīng)批準(zhǔn)不到崗上班的，甲方將按照曠工處理。

第二條勞動報酬

1、在扣除社會保險及住房公積金個人繳納部分后，甲方依法按月支付乙方醫(yī)療期工資，標(biāo)準(zhǔn)不低于本市最低工資的百分之八十。

2、甲方發(fā)薪日期為每月

日，發(fā)薪方法由甲方?jīng)Q定。

第三條勞動保險和福利待遇

1、在醫(yī)療期內(nèi)，甲方將繼續(xù)為乙方繳納各項社會保險及住房公積金，個人繳納部分由甲方代扣代繳。

2、醫(yī)療期內(nèi)，除上述醫(yī)療期工資、社會保險及住房公積金外，甲方不再支付乙方其他福利。

第四條注意事項

1、甲方如發(fā)現(xiàn)乙方在醫(yī)療期內(nèi)，從事其他有償或無償?shù)墓ぷ鞯模杉磿r解除本協(xié)議及乙方的勞動合同且不支付任何補償金，并可要求乙方對為甲方造成的損失予以賠償，情節(jié)嚴重的，將追究乙方的法律責(zé)任。

2、一旦發(fā)現(xiàn)乙方提交甲方的診斷證明及假條存在謊報或虛假現(xiàn)象的，本協(xié)議將即時解除，甲方將解除乙方的勞動合同，不支付任何補償。

3、乙方在患病醫(yī)療期期間，仍須遵守甲方的勞動紀律及各項規(guī)章制度。

第五條：其他

1、如甲方因業(yè)務(wù)發(fā)展需要發(fā)生的組織機構(gòu)變更或其他重大客觀事項變更的，乙方須同意甲方做相應(yīng)的變更，且承認本協(xié)議內(nèi)容繼續(xù)有效，直至本協(xié)議期滿為止。

2、本協(xié)議因醫(yī)療期屆滿而終止時，乙方應(yīng)服從甲方安排，到勞動鑒定部門進行鑒定。如乙方拒絕鑒定的，不影響甲方按照有關(guān)規(guī)定對乙方進行處理。

本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方：乙方(簽字)：

代表人(簽字)：

年月日年月日

醫(yī)療協(xié)議書范本模板2

甲方：____________________

乙方：____________________

甲方因患疾病，需在乙方處診治。經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議，以便共同遵守：

一、甲方患有__________，自愿到乙方醫(yī)院醫(yī)治。

二、乙方承諾治愈甲方上述疾病，治療費用合計________元(包括診斷，治療，醫(yī)藥費用)，該款甲方需在______月_____日付清。

三、甲方的權(quán)利和義務(wù)

1.甲方必須如實反映病情癥狀，以及提供原治療醫(yī)院的病歷及檢驗數(shù)據(jù)，并對其真實性負責(zé)。

2.甲方上述疾病自(乙方)面診斷之日起，在雙方約定的時間內(nèi)未治愈的，甲方可享受乙方免費治愈為止。

3.甲方需嚴格按乙方的處方用藥和接受乙方的指導(dǎo)方法正確用藥，并定期想乙方反饋治療效果。如果甲方身體特別虛弱，則需要禁忌：煙酒，辛辣，禁房事______年。

四、乙方的`權(quán)利和義務(wù)

1.乙方有權(quán)詳細了解甲方的病情的起因，癥狀及原治療醫(yī)院的病歷以檢驗數(shù)據(jù)，但有義務(wù)替甲方保密。

2.乙方保證甲方所患疾病在本協(xié)議簽訂之日起________個月內(nèi)不復(fù)發(fā)或者無上述疾病陽性，如達到上述標(biāo)準(zhǔn)即視為甲方所患疾病已痊愈。

五、本協(xié)議經(jīng)甲乙方雙方簽字蓋章后生效。在甲方治愈和乙方收取醫(yī)療費后，本協(xié)議失效。

六、本協(xié)議一式兩份，甲，乙雙方各一份。

甲方：________________(簽字)

乙方：________________(簽字)

日期：_______年_____月______日。

醫(yī)療協(xié)議書范本模板3

甲方：上海市____律師事務(wù)所

乙方：上海市律師協(xié)會

為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：

一、甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金，時間為一年。自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

二、雙方的權(quán)利和義務(wù)

1.甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年3月份一次性繳清。

2.甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

1)意外身亡給付人民幣50，000元。(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)

2)疾病身亡給付人民幣10，000元。

3)患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，經(jīng)確診后給付人民幣50，000元。(其中嚴重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴重后遺癥，生活不能自理者)

4)住院每日給付人民幣40元，每人每年累計不超過60天。

3.甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費：

1)一般門急診醫(yī)療費用

(1)帳戶段費用乙方不予承擔(dān)，由甲方人員自負;但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分，乙方予以報銷80%;

(2)自負段費用，乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔(dān)80%;

(3)共負段費用，乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔(dān)90%;

2)住院或急診室留院觀察醫(yī)療費用

乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔(dān)80%;(10%乙類藥品自負部分由個人自理)

3)門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用

乙方按參加人員實際自負部分承擔(dān)80%;

4)以上一般門急診醫(yī)療費用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔(dān)的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔(dān)的最高限額為人民幣20，000元(其中手術(shù)費限額為5000元，醫(yī)療醫(yī)藥費15000元)。

5)報銷請帶好醫(yī)藥費發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。

6)本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報銷資格。

三、

1.甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。

2.甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下稱社會醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。

3.甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi))，且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。

4.七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。

5.計劃生育、分娩發(fā)生的費用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補貼，本互助金不再予以報銷。

6.在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：

1)如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;

2)如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。

四、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟的特性協(xié)商解決。

本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。

甲方：上海_________律師事務(wù)所 乙方：上海市律師協(xié)會

代表人：_____________________ 代表人：____________

_________年_______月_______日 _____年____月_____日

醫(yī)療協(xié)議書范本模板4

甲方：公司(以下簡稱甲方)

乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院(以下簡稱乙方)

甲方為保證員工身體健康、生命安全，并做好突發(fā)事件的醫(yī)療保障工作;乙方作為一所二級綜合性醫(yī)院，設(shè)備先進、服務(wù)周到

為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂，竭誠提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成相關(guān)協(xié)議如下：

第一條：醫(yī)療綠色通道主要包括：

1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件

2、甲方員工醫(yī)療就診

3、甲方員工體檢(招工體檢和年度健康體檢)

第二條：乙方承諾

1、急診：由急診中心承擔(dān)，保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊伍全部集中到位，全程實現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

(急診科24小時電話：0511-86019515)

2、門診：由專家門診、普通門診承擔(dān)，事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療(包括住院)。

3、對高層管理人員就診，將有專人陪同，提供“優(yōu)質(zhì)、高效”醫(yī)療服務(wù)。(客戶服務(wù)中心：0511-86019600)

4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。

5、對住院人員所發(fā)生的相關(guān)門診費用可轉(zhuǎn)入住院費用。對所發(fā)生的醫(yī)療費用實行先記帳、后結(jié)算方式。

6、按甲方需要不定期對甲方員工進行醫(yī)療急救和健康保健知識宣教。

第三條：甲方承諾

1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。

2、甲方與乙方配合，為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。

第四條：費用結(jié)算乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費用明細帳目登記、統(tǒng)計，由甲方與乙方進行費用結(jié)算，如有保險賠付的費用由乙方及時結(jié)算開單。

第五條：組織領(lǐng)導(dǎo)雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組，及時溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。

第六條：合約期限甲、乙雙方合作期限兩年，如雙方無異議，協(xié)議繼續(xù)有效，也可以根據(jù)形勢的發(fā)展對協(xié)議進行修改或補充。

本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份。

甲方：公司 乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院

代表簽章： 代表簽章

電話： 電話：

蓋章處： 蓋章處：

日期： 日期：

醫(yī)療協(xié)議書范本模板5

甲方：

乙方：

醫(yī)療技術(shù)開發(fā)有限公司是一家為會員提供醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療服務(wù)中介的專業(yè)性公司，雙方就服務(wù)項目達成以下協(xié)議：

1、自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個人服務(wù)對象，下同)成為甲方的“健康俱樂部會員”，期限為壹年，自 年 月 日至 年 月 日，服務(wù)期滿，合同自動終止。

2、乙方一次性交納會費元人民幣，服務(wù)對象為。

3、甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：

1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)

2)根據(jù)檢查結(jié)果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案

3)為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”

4)指導(dǎo)乙方進行“亞健康”調(diào)理

5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診、門診、會診、住院、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)

6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤

7)適時舉辦“健康知識講座”及“保健心得沙龍 ”

8)為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識

4、雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。 不能協(xié)商解決的，任何一方有權(quán)將爭議提交給 經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在 進行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。

甲方： 乙方：

甲方代表：

年 月 日

附件：(略)

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