賠償協(xié)議書范本篇1

甲方：桐川小學法人代表：蘭正祎乙方：安順監(jiān)護人：安廣華

乙方于20__年3月24日凌晨12時不慎從學校床上跌下，摔傷右肩部致使右鎖骨骨折，學校及時與家長聯(lián)系，送到慶陽市中醫(yī)醫(yī)院進行治療，經治療后現(xiàn)已出院。根據(jù)醫(yī)生安排，六個月后需再次到醫(yī)院復查，并進行二次手術，取出固定鋼針，使患者徹底康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

一、此次事故甲方負主要責任，乙方負次要責任。因此，甲方應承擔病人第一次住院的治療費及醫(yī)藥費共計6350.50元；第二次治療費、陪護費共1500元。兩項總計7850.50元。（大寫：柒仟捌佰伍拾元五角整）

二、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

三、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思之表示，且公平、合理。

五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，上交一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

甲方：（簽字）蓋章

乙方：（簽字）

見證人：（簽字）

年月日

賠償協(xié)議書范本篇2

甲方(出租方)：______

乙方(承租方)：______

乙方于20__年7月15日，租賃甲方名下管理的商鋪：____________×，地址：工人文化宮內，套內面積約為260.5平方米(其中，一樓屋外空地26.5㎡，一樓樓梯間32㎡，二樓228.5㎡)，用于中、西餐廳。

根據(jù)該房屋租賃合同寫明乙方租賃的地方包括兩個地方，二樓的商鋪174.5㎡，一樓樓梯間32㎡，一樓屋外空地26.5㎡。其中一樓屋外空地26.5㎡在租賃合同達成之日并未正常投入使用。

原因如下：

一、本著合同原則，乙方打算將租來的一樓屋外空地打造成本餐廳的樓道之用(見原合同)。因此，在合同達成之日起，乙方就購置了將近六萬多元鋼板、鋼管及人工油漆等合計85000元整材料費，用于通往餐廳的樓道裝修用材，打算于租賃生效之日起裝修該地方。但后期由于甲方未與富城方面協(xié)商好，導致后期臨時修改大廈的裝修策略，需要把該空地建成富城商廈的升降電梯，因此并未按照租賃合同執(zhí)行，且未有任何的補償乙方行為。

二、在該電梯安裝之時，耗費了較久的時間以及裝修設計圖一修再修的，直接導致餐廳未能按預期時間開業(yè)，開業(yè)時間一拖再拖。在該電梯安裝好之后，電梯并未能完全正常使用，在乙方餐廳20__年11月8日正式

對外營業(yè)之后，該電梯連續(xù)三個月經常出現(xiàn)問題，直接導致餐廳用餐客人無法正常到達餐廳用餐，這給餐廳的正常營業(yè)帶來了嚴重的影響，也導致顧客對于乙方餐廳產生了一定的不良影響，造成客人不便;電梯進水、損壞及樓上裝修搬運材料的人為損壞。房屋賠償協(xié)議書范本三、在甲方裝修該升降電梯和富城商廈靠近商鋪之處時，工人搬運建材上上下下，嚴重影響了電梯內的衛(wèi)生問題和正常運作;在裝修附近商鋪時，濃重的油漆味道和煙塵，給乙方餐廳帶來了嚴重的危害，直接導致餐廳的花木壞死和本餐廳員工上班不時嘔吐。

綜合以上三點內容，乙方在與甲方簽訂了租賃合同后，甲方并未完全按照租賃合同執(zhí)行，導致乙方的運營不正常。同時，由于甲方在建設規(guī)劃之初沒有為乙方考慮周全，導致后期乙方餐廳的運營中出現(xiàn)了大大小小的問題，給餐廳造成了非常大的經濟損失。

因此，現(xiàn)就以上出現(xiàn)的矛盾問題而造成的經濟損失，乙方提出以下要求：

要求甲方減免乙方在20__年11月8日至20__年4月11日期間，一樓的租金由原來的500元/㎡將至380元/㎡

二樓的租金由原來的220元/㎡將至130元/㎡

甲方(蓋章)：

經辦人(簽字)：

電話：

賠償協(xié)議書范本篇3

甲方：______________廠

乙方：某某，男，漢族，年月日出生，住____________，身份證號：

就乙方左手無名指（？具體是哪根手指，根據(jù)實際情況修改）受傷之賠償事宜，甲、乙雙方本著友好協(xié)商的精神，經充分協(xié)商，自愿達成如下一致協(xié)議，以資遵守。

一、甲方自愿向乙方賠償人民幣元（大寫：）。該款項于協(xié)議簽訂當日以現(xiàn)金方式一次性交付給甲方。（或者不以現(xiàn)金方式，以銀行轉賬方式也可以，如果是銀行轉賬，在這里寫一下：乙方指定收款賬戶為：，賬號：，開戶行：）

二、上述款項系甲、乙雙方達成的賠償總額，該總額已經包含但不限于：（1）工傷賠償類案件所涉及到的醫(yī)藥費、康復性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營養(yǎng)費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫(yī)療補助金和一次性就業(yè)補助金等法律、條例、司法解釋等規(guī)定的可能應予賠償?shù)娜宽椖浚唬?）雇主責任類案件或人身損害類案件所涉及到的.醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、后續(xù)治療費等法律、法規(guī)、司法解釋等規(guī)定的可能應予賠償?shù)娜宽椖俊?/p>

三、甲、乙雙方對賠償項目、數(shù)額及計算標準均無異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動受限程度并充分了解相關賠償規(guī)定后，自愿與甲方達成本賠償協(xié)議；協(xié)議達成過程中，不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。

四、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日生效，協(xié)議一式二份，對雙方具有同等約束力，協(xié)議生效后任何一方均不得反悔，并不得重新就上述賠償事宜或本協(xié)議另行提出任何主張。

甲方：乙方：

日期：日期：

賠償協(xié)議書范本篇4

甲方：__

乙方：房__

20__年4月10日，甲方因火災造成乙方世嘉汽車服務會所，損失嚴重。先經甲乙雙方協(xié)商：

1. 甲方愿賠償乙方為8(扒萬)元損失。

2. 付款方式：20__年12月30日前一次性付4萬元;20__年12月30日一次性付4萬元。

3. 如到期不付，支付違約金30%。甲方愿用尉犁縣9號小區(qū)B5-2-502室，108.07平方米房屋作抵押。

甲方簽字： 乙方簽字： 年 月 日年月日 甲方擔保人：

諒解書

茲有倪奧奧于20__年4月10日在尉犁縣世嘉汽車服務會所修車中引起火災造成世嘉汽車服務會所，損失嚴重的后果。事故后倪奧奧實實在在積極設法賠付所造成損8萬元。并主動認錯， 作為受害方對倪奧奧的具體表現(xiàn)表示滿意。為此，今日特向倪奧奧出示諒解書，同時受害方請求司法部門不予追究倪奧奧的刑事處罰。

此致

受害方：___所

20__年7月26日

賠償協(xié)議書范本篇5

甲方：___ 性別:_ 民族：_ 年齡：__ 身份證號：____ 戶口所在地:_ 市 _ 縣 _ 鎮(zhèn) _ 村 _ 號 戶口性質：___ 聯(lián)系電話：___

乙方：___性別:_ 民族：_ 年齡：__ 身份證號：____ 戶口所在地:_ 市 _ 縣 _ 鎮(zhèn) _ 村 _ 號 戶口性質：___ 聯(lián)系電話：___

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，對于公歷____ 年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件，在經過__醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元，大寫：)痊愈的基礎上，雙方自愿達成如下協(xié)議：

一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后 _ 日內，乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣_ 元(大寫：)，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方(簽字)：___ 乙方(簽字)：：___

證明人：___ ___ ___

(村級以上)村民調解委員會(公章)： 調解委員簽字：

__ __年 _ 月 _ 日

賠償協(xié)議書范本篇6

甲方：

乙方：身份證號：

為了解決賠償事宜，根據(jù)相關法律、法規(guī)等之規(guī)定，現(xiàn)雙方本著平等協(xié)商、自愿達成協(xié)議如下：

一、甲方為乙方運輸人員。于20__年2月23日，甲方在乙方的貨物地（位于新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)縣朗公廟鎮(zhèn)大泉村）尚未開始運輸時，鴨蛋突然摔落，致鴨蛋部分受損。后經雙方搶救，但現(xiàn)在民造成損失和已經花費各項費用余元人民幣（大寫）。此費用由甲方承擔。

二、乙方同意對于20__年2月28日之后的費用由自己全部負責。

三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣元整;該款于本協(xié)議簽訂之日起日內一次性付清。

四、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協(xié)議經雙方簽字后生效，任何一方均不得以任何理由翻悔。

本協(xié)議一式三份，雙方各持一份。

甲方：乙方：

賠償協(xié)議書范本篇7

甲方：__公司

乙方：___(女，身份證號碼：_______)

于__年__月__日在甲方經營的__景點游玩時發(fā)生意外受傷事件，依據(jù)有關法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經協(xié)商達成協(xié)議如下：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(￥4,000.00元)。

三、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行付款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

九、本協(xié)議書壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

甲方：__公司(蓋章) 乙方：

日期：__年__月__日

賠償協(xié)議書范本篇8

甲方：受害人A，男，1956年_月_日生，漢族，小學文化，住湖北省_縣_鎮(zhèn)_村_組28號。系死者___之父。

受害人B，女，1952年_月_日生，漢族，小學文化，住址同上。系受害人A之妻，死者___之母。

乙方：次責方，男，__年_月_日生， 族，大學文化，住湖北省_縣_鎮(zhèn)_路9號附9號。貴E_號輕型廂式貨車駕駛人。

第一部分：交通事故的基本事實

第一條、20__年_月_日，駕駛員A駕駛EG_號普通二輪摩托車(核載2人，實載3人)從_方向往_方向行駛，21時許，行至_線_Km﹢_m處時與前方同向行駛的因___原因臨時停放于其行駛車道內的由乙方駕駛的E_號輕型廂式貨車右側車身相碰掛，造成兩車不同程度損壞，EG_號車駕駛人駕駛員A及該車乘車人受害人C受傷、死者___受傷送醫(yī)院搶救無效于次日死亡。

第二條、20__年_月_日，__縣公安局交通警察大隊以第20__—__號交通事故認定書認定：1.駕駛員A負本次交通事故的主要責任;2.乙方負本次交通事故的次要責任;死者___、受害人C無責任。

第二部分：確定賠償責任和賠償項目的法律依據(jù)

第三條、根據(jù)《道路交通安全法》第76條、《湖北省道路交通安全條例》第50條、《機動車交通事故責任強制保險條例》第3條、第21條、第23條、第28條、第29條、第31條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第17條、第19—30條、第35條、中國保監(jiān)會《關于調整交強險責任限額的公告》、《機動車交通事故責任強制保險條款》第6條、第8條、第18條的規(guī)定確定賠償責任和賠償項目。

第三部分：賠償標準和賠償數(shù)額的計算方法

第四條、根據(jù)湖北省交警總隊《關于印發(fā)20__年道路交通事故損害賠償數(shù)據(jù)的通知》和安龍縣人民法院(20__)安民初字第__號《民事判決書》確定賠償標準。

第五條、根據(jù)《交強險理賠實務規(guī)程(20__版)》確定交強險賠償數(shù)額的計算方法。超過交強險限額的部分，按次要責任承擔30%計算。

第六條、本案中屬于死亡傷殘賠償和醫(yī)療費用賠償?shù)捻椖糠謩e有：

(一)死亡傷殘賠償項目：

1. 甲方(死者___一方)的：(1)喪葬費2050.17元/月_6個月=12301.02元;(2)死亡賠償金2796.93元/年_20__年=55938.60元;(3)被扶養(yǎng)人受害人生活費2165.70元_20__年=43314.00元;(4)護理費48.30元/天_2天=96.60元;(5)誤工費48.30元/天_2天=96.60元;(6)交通費1630元。小合計113376.82元。

2. __縣人民法院(20x_)安民初字第x_號《民事判決書》確定的另一受傷人員向貴林的：(1)交通費150元;(2)護理費3091.20元;(3)誤工費2125.20元。小合計5366.40元。

以上兩方受傷、死亡人員的賠償數(shù)額合計118743.22元，其中甲方(死者___一方)應得的交強險死亡傷殘賠款為110000.00_【113376.82÷(113376.82+5366.40)】=105028.74元，超過部分(113376.82-105028.74=8348.08)賠償8348.08元_30%=2504.42元，合計賠償甲方107533.16元。

(二)醫(yī)療費用賠償項目：

1.甲方(死者___一方)的：(1)醫(yī)療費255.00元;(2)住院伙食補助費15元/天_2天=30元。小合計285.00元。

2.___縣人民法院(20__)安民初字第__號《民事判決書》確定的另一受傷人C的：(1)醫(yī)療費34933.14元;(2)住院伙食補助費660.00元。小合計35593.14元。

以上兩方受傷、死亡人員的賠償數(shù)額合計35878.14元，其中甲方(死者___一方)應得的交強險醫(yī)療費用賠款為10000.00_【285÷(285+35593.14)】=79.44元，超過部分(285-79.44=205.56)賠償205.56_30%=61.67元，合計賠償甲方141.11元。

以上(一)、(二)兩項由乙方賠償甲方107533.16元+141.11元=107674.27元。

第四部分：法律責任

第六條、乙方從投保的保險公司取得賠償款后履行本協(xié)議。

第五部分：生效條件

第七條、本協(xié)議自雙方簽字(甲方的代理人簽字具有等同于甲方簽字的效力)至乙方從投保的保險公司取得賠償款之日起生效，且取得的賠償款數(shù)額不低于本協(xié)議約定的數(shù)額107674.27元+___縣人民法院(20__)安民初字第195號《民事判決書》確定由乙方賠償___12287.86元之和119962.13元時生效。

第八條、本協(xié)議雙方各執(zhí)壹份，生效后，具有同等效力。

甲方： 乙方：

時間：20__年 月 日

賠償協(xié)議書范本篇9

甲方：__________

身份證號：__________

甲方委托代理人：__________

身份證號：__________

乙方：__________

身份證號：__________

乙方委托代理人：__________

身份證號：__________

_____年_____月_____日_____時左右，甲方駕駛摩托車在_______________與__________路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct，x光機及b超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協(xié)商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：__________

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣（大寫：_______________元整）（不包括已經支付的醫(yī)藥費，交通費等__________元）。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字（手印）：__________乙方簽字（手印）：__________

甲方委托代理人：__________乙方委托代理人：__________

簽約時間：__________

賠償協(xié)議書范本篇10

甲方：_______________姓名：_______________性別：_______________民族：_______________年齡：_______________身份證號碼：_______________

乙方（監(jiān)護人）：_______________姓名：_______________性別：_______________民族:_______________年齡：_______________身份證號碼：_______________

甲方年月日在教學期間發(fā)生打人事故。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。經桓仁縣醫(yī)院治療，已痊愈出院。現(xiàn)經乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：

一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的.和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共___計元（大寫：___人民幣），已由甲方全部支付給乙方；本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用；

二、甲方向乙方一次性支付賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計人民幣元（大寫）；由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方；

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額；再發(fā)生一切事情及費用產生的后果由乙方自行承擔；甲乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）、任何理由與、打人等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任；

四、上述協(xié)議是甲乙雙方共同達成相互遵守，如有一方違約，所造成的一切費用自行負責。

五、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，法律服務所存檔一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

甲方簽字：_______________

乙方簽字：_______________

簽字日期：___年___月___日

簽約地點：_______________

賠償協(xié)議書范本篇11

甲方：__________，性別__________，出生日期：__________，現(xiàn)住__________ ，身份證號碼為 __________。

乙方：__________，性別__________，出生日期：__________，現(xiàn)住__________ ，身份證號碼為 __________。

20__ 年__月__日下午6時許，甲方在__市__區(qū)__蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車，雙方為此爭打起來，后市場城監(jiān)人員到場處理，甲方因怕被打而逃走。__蔬菜市場的保安員乙方聽到有人喊“搶劫”，疑是甲方所為，乙方于是和市場城監(jiān)追趕甲方，當追至民勤大排檔時，乙方上前用雙手抱著甲方雙腳，并按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受輕傷。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

一、乙方一次性向甲方支付1500元(包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、交通、通訊費、精神損失費)。

二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方： 乙方：

年 月 日

賠償協(xié)議書范本篇12

甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____.

乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞，致___受傷。___受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經告一段落，___已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)　　 乙方：

年_____月_____ 日 　　年_____月____日

在場人簽字：

賠償協(xié)議書范本篇13

甲方：

乙方：

乙方于______年___月____日在吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：

一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元（大寫：幣），已由甲方全部支付給乙方；本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計幣元（大寫：）；由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額；或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分，即乙方自愿放棄其他權利。

四、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用；乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。

五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

八、本協(xié)議經雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權利義務完全終止，雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。

本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

甲方簽字：乙方簽字：

______年___月____日______年___月____日

賠償協(xié)議書范本篇14

賠償權利人（甲方）：王蘭香，女，漢族，出生于_____年____月____日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組。系宋繼明之妻。

宋鋒：女，漢族，出生于_____年____月____日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組，系宋繼明長女。

宋丹丹：女，漢族，出生于_____年____月____日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組，系宋繼明次女。

賠償義務人（乙方）：南漳縣東祥煤業(yè)有限責任公司。

負責人：陳剛，系該公司總經理

_____年____月____日，宋繼明在東祥煤業(yè)有限責任公司（南浴溝一號礦）井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后，賠償權利人與賠償義務人間本著公平、合理、自愿、合法的原則，就死亡賠償相關事宜達成如下協(xié)議：

一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補助金及該死亡糾紛產生的其他一切費用合計63萬元（大寫：陸拾叁萬元整）。

二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當日先行支付53萬元整，剩余1____萬元在宋繼明安葬入土后當日即行支付。（該1____萬元由乙方在簽訂協(xié)議時先行交付給小漳河村主任王作祝保管，宋繼明入土后由王作祝轉帳到王蘭香帳戶上）。

三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識下真實意思表示，協(xié)議簽訂開始履行后，甲方不得再向乙方及任何組織和個人提出其他任何請求和主張，自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補償請求。

四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉賬支付，由乙方存入到王蘭香的農村商業(yè)銀行賬戶中。

五、乙方只負責履行賠償款的支付，甲方權利人之間的分配和繼承由甲方自行解決，與乙方無關。

六、該協(xié)議一式5份，賠償權利人、賠償義務人各持一份，巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。

七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。

賠償權利人(甲方)：賠償義務人（乙方）:

協(xié)議簽訂見證人：

協(xié)議簽訂時間：_____年____月____日

賠償協(xié)議書范本篇15

甲方：林某某，身份證號：住址：

乙方：A某，身份證號：住址：

事故經過：

某年某月某日某時，林某駕駛摩托車（牌號為），沿某某路由某地向某地行駛，至某某處時，由于下雨造成道路濕滑，林某為避開行人A某，但剎車不及，因此將A某刮倒。林某立即將A某送至某某醫(yī)院進行檢查、救治，經某某醫(yī)院詳細檢查，確診A某并無大礙，只是（以醫(yī)院的檢查報告為準對傷情進行一個描述）。經過醫(yī)院對A某進行了一系列必要的處理后，A某決定出院。

現(xiàn)林某、A某雙方經過充分協(xié)商，自愿達成如下和解協(xié)議：

1、林某除支付A20__年x月x日至20__年x月x日的醫(yī)療費外（以醫(yī)院出具的收費單據(jù)為準），另行賠付A某人民幣__X元（大寫）。

2、本協(xié)議簽訂當日林某需一次性將元的賠償款全部支付給A某。

3、本協(xié)議簽訂后，林某與A某之間再無其他任何糾紛，A某及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林某主張任何權利。

4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：

（1）門診病例一份；住院、出院記錄一份。

（2）醫(yī)療費收據(jù)（共計張，金額為元）。

本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份，由雙方各保留一份。

本協(xié)議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

20__年__月__日20__年__月__日

賠償協(xié)議書范本篇16

甲方：某男妻，女，系某男妻子。

對方：

乙方：某水力公司。

法定代表人：

丙方：某建筑工程公司。

代表人：某某

丁方：某某，男，系某建筑工程公司經理。

關于某男于__年5月　日陪同某建筑工程公司經理前往西藏自治區(qū)途中發(fā)生重大道路交通事故后賠償事宜，甲、乙、丙、丁四方根據(jù)相關法律、法規(guī)規(guī)定，自愿達成如下賠償協(xié)議，各方一致同意下述協(xié)議內容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當事人(為方便行文以下稱對方，對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方，其中丁方本人簽表明是丁方本人，丙方的簽應由丁方或丙方工作人員簽并加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽或蓋章后即在簽方之間發(fā)生法律效力：

一、關于賠償金額：

根據(jù)國家有關法律、法規(guī)規(guī)定，以照顧甲方為原則，對方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性賠償甲方300000元(叁拾萬元)。

二、關于某男的遺體處理及后事處理中有關問題：

某男的遺體由對方(乙方、丙方、丁方)負責從事故發(fā)生地迎回某市和處理后事，費用由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。對方(乙方、丙方、丁方)負擔甲方同行兩人的費用，并給予每人每天300元的補助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險。

自某男死亡之日起至某男后事處理完畢后六個月，對方(乙方、丙方、丁方)負擔某男子女的托管費用、家屬護理費用、營養(yǎng)費、監(jiān)護費、誤工費，五種費用每種費用按每月按500元計。

某男的妹妹、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用、醫(yī)療費用、誤工費用各項損失計10000元，由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。

辦理某男喪事期間，某男母親的醫(yī)療費用，由對方(乙方、丙方、丁方)負擔5000元。

某男在事故發(fā)生時隨身攜帶的價值__元的物品，對方(乙方、丙方、丁方)負責予以返還，不能返還的，則按__元予以賠償。

三、關于尚欠甲方費用：

對方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的取暖費、獨生子女費1865元。

四、關于甲方的工作安排：

對方(乙方、丙方、丁方)保證除經甲方同意，甲方仍在現(xiàn)在的工作崗位從事工作、待遇不變，并與國家或同行業(yè)或企業(yè)關于該崗位待遇的調整保持按最高標準的同步。

如甲方同意調整工作崗位，對方(乙方、丙方、丁方)應保證調整后的工作崗位的待遇(工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低于調整前工作崗位的待遇，并保證與國家或同行業(yè)或企業(yè)關于該崗位待遇的調整保持按最高標準的同步。

如甲方自愿離開現(xiàn)在工作單位，對方(乙方、丙方、丁方)應按30年減甲方工齡尚余的年限，按每月500元、每年6000元給予甲方經濟補償。

五、關于甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)問題：

某男原負擔甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)事宜，某男原每月負擔每人500元，每年計1__元，負擔至兩人死亡止，現(xiàn)由對方(乙方、丙方、丁方)按20年負擔。

六、關于對方(乙方、丙方、丁方)責任問題：

為保證甲方的權利

不被損害，對方(乙方、丙方、丁方)中，如有兩方以上在協(xié)議上簽，則簽方共同對甲方承擔合同約定義務的連帶賠償責任和連帶保證責任。

七、關于協(xié)議履行時間：

本協(xié)議中約定給付的款項應于協(xié)議生效后十日內給付和履行。

某男遺體在前款義務履行后十五日內迎回。

八、關于與處理事故的國家機關配合過程中發(fā)生費用的問題：

在處理某男死亡事故過程中，各國家機關收取的各種費用以及為配合國家機關處理事故所支出的所有費用，由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。

九、關于違約責任的約定：

如任何一方未按協(xié)議履行約定義務，除應繼續(xù)履行約定義務外，還應支付對方違約金100000元(拾萬元)，并按協(xié)議第一條所確定的給付金額，按日千分之三賠償對方損失。

十、關于訴訟及代理費用問題：

因履行本協(xié)議發(fā)生的糾紛由原告住所地人民法院管轄，訴訟費用由違約方負擔，并賠償原告自支出該費用之日起按日利率千分之三計息的利息。

因對方違約造成原告訴訟的，訴訟前的法律事務咨詢費用、訴訟中的代理費用和取證費用由(根據(jù)咨詢合同、代理合同等合同確定)違約方承擔，并賠償原告自支出該費用之日起按日利率千分之三計息的利息。

十一、本協(xié)議一式四份，各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經修改、涂改的文本為準。

十二、對本合同的解釋應以語句的前后一致、暢通，邏輯一致，并保證方便和有利于維護、實現(xiàn)甲方的權益的方法進行。

賠償協(xié)議書范本篇17

甲方：__________________

身份證號碼：____________

乙方：__________________

身份證號碼：____________

丙方：__________________

丁方：__________________

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就______年______月______日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協(xié)商，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：

一、各方確認甲方于______年______月______日在工作中于______工地受傷，后丙方墊付甲方______萬元用于其治療康復，對此，各方予以確認;

二、甲方于______年______月______日治療終結出院，繼續(xù)康復，對此，各方予以確認;

三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即______方責任為______%，______方責任為______%，______方責任為______%;

四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣______元整(大寫：______萬元);方支付______方墊付甲方的各種費用______元(大寫：______萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

五、本協(xié)議經各方簽字或者蓋章后生效。一式______份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書附件。

甲方(簽字)：_________

乙方(簽字)：_________

丙方：__________________

丁方：__________________

見證人(簽字)：_______

______年______月______日

賠償協(xié)議書范本篇18

甲方

乙方：

身份證號碼：

根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》的相關規(guī)定，經甲方與乙方協(xié)商一致，雙方同意解除勞動合同。達成協(xié)議如下：

1、甲乙雙方于_________年_________月_________日簽訂了合同期限從_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的勞動合同，解除勞動合同日期為_________年_________月_________日，雙方的勞動關系隨之終止。

2、乙方應于本協(xié)議簽訂之日起_________日內按照甲方的要求歸還屬于甲方所有的文件、資料、辦公用品、電子文檔以及其他一切物品，并按甲方要求妥善辦理工作業(yè)務移交手續(xù)。

3、甲方根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》的有關規(guī)定，在乙方辦理完本協(xié)議第2條所述事項并經甲方確認后，甲方支付乙方經濟補償金。

4、乙方在甲方的&39;最后工作日至_________年_________月_________日止，甲方支付給乙方的報酬也結算亦至_________年_________月_________日止，社會保險金、公積金于次月繳交。

5、甲方根據(jù)相關規(guī)定，向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關退工手續(xù)。

6、乙方保證對于甲方的商業(yè)秘密及其他信息，乙方不會以任何形式進行復制、保留或帶離甲方經營場所。離職后不得作出有損公司名譽或利益之行為。

7、除上述所列事項外，在各自履行完相應義務后，甲乙雙方不再存有任何勞動和經濟糾紛。

8、本協(xié)議書壹式叁份，具有同等法律效力，甲乙雙方各執(zhí)壹份，另外壹份用于辦理退工手續(xù)。

9、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方：_________乙方（簽字）：_________

_________年_________月_________日