賠償協議書范本
甲方:_______廠
乙方:某某,男,漢族,年月日出生,住______,身份證號:
就乙方左手無名指受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著友好協商的精神,經充分協商,自愿達成如下一致協議,以資遵守。
一、甲方自愿向乙方賠償人民幣________元(大寫:________)。該款項于協議簽訂當日以現金方式一次性交付給甲方。(或者不以現金方式,以銀行轉賬方式也可以,如果是銀行轉賬,在這里寫一下:乙方指定收款賬戶為:_________,賬號:_________,開戶行:__________)
二、上述款項系甲、乙雙方達成的賠償總額,該總額已經包含但不限于:
(1)工傷賠償類案件所涉及到的醫藥費、康復性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營養費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫療補助金和一次性就業補助金等法律、條例、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目。
(2)雇主責任類案件或人身損害類案件所涉及到的醫藥費、護理費、誤工費、營養費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、后續治療費等法律、法規、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目。
三、甲、乙雙方對賠償項目、數額及計算標準均無異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動受限程度并充分了解相關賠償規定后,自愿與甲方達成本賠償協議;協議達成過程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。
四、本協議自雙方簽字或蓋章之日生效,協議一式二份,對雙方具有同等約束力,協議生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述賠償事宜或本協議另行提出任何主張。
甲方:乙方:
日期:日期:
賠償協議書范本篇2
甲方:_________________
乙方:_________________
身份證號碼:_________________
乙方是甲方的員工,于_年_月_日在工作期間發生受傷事故,后經__市勞動和社會保障局認定為工傷,經__市勞動能力鑒定委員會鑒定為級傷殘。現乙方與甲方就補償其受傷事宜,經協商達成一致意見,由本會根據《勞動爭議仲裁調解法》第十四條的規定,制作此調解協議書:
一、甲方已為乙方參加社保,社保基金支付乙方的醫療費及一次性傷殘補助金。另,乙方受傷休息期間,甲方每月一直支付其工資。
二、甲、乙雙方現協商一致,乙方繼續留在甲方工作,甲方提前將乙方離職時的應得的一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療補助金支付給乙方,乙方在離職時不得再提出一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療金的請求。根據《廣東省工傷保險條例》的`相關規定,雙方協商由甲方支付人民幣元[大寫]給乙方(該款包含《廣東省工傷保險條例》中規定應付的所有工傷待遇項目:_________________一次性傷殘補助金差額、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷療補助金、停工留薪期間等全部工傷保險待遇項目)乙方收到該筆款項后,不得再向甲方追索其他任何費用。否則,由此影響甲方生產經營,造成甲方損失的,乙方需賠償。
三、乙方在收取以上補償款時,須出具收款憑證。
甲方___________
乙方___________
____年_____月_____日
賠償協議書范本篇3
甲方:,性別,民族,年月日出生,職業,現住,身份證號碼,聯系電話:
乙方:,性別,民族,年月日出生,職業,現住,身份證號碼,聯系電話:
(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)
年月日晚上點,甲方因____________,致使乙方____________受傷,后乙方在______醫院治療。甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣元(大寫:元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問題甲方在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)
三、年后,乙方__不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:乙方:
見證人:
年月日
賠償協議書范本篇4
甲方:__
乙方:房__
20__年4月10日,甲方因火災造成乙方世嘉汽車服務會所,損失嚴重。先經甲乙雙方協商:
1. 甲方愿賠償乙方為8(扒萬)元損失。
2. 付款方式:20__年12月30日前一次性付4萬元;20__年12月30日一次性付4萬元。
3. 如到期不付,支付違約金30%。甲方愿用尉犁縣9號小區B5-2-502室,108.07平方米房屋作抵押。
甲方簽字: 乙方簽字: 年 月 日年月日 甲方擔保人:
諒解書
茲有倪奧奧于20__年4月10日在尉犁縣世嘉汽車服務會所修車中引起火災造成世嘉汽車服務會所,損失嚴重的后果。事故后倪奧奧實實在在積極設法賠付所造成損8萬元。并主動認錯, 作為受害方對倪奧奧的具體表現表示滿意。為此,今日特向倪奧奧出示諒解書,同時受害方請求司法部門不予追究倪奧奧的刑事處罰。
此致
受害方:___所
20__年7月26日
賠償協議書范本篇5
甲方: 身份證號碼:__________________________?
乙方: 身份證號碼:__________________________?
經雙方協商一致,現?(甲方)與?(乙方)就在___________________打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣______________元.(大寫:______________)?
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方?保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方:(簽字) _年_月_日??
乙方:(簽字) _年_月_日
見證人: 年_月_日
賠償協議書范本篇6
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現甲方與乙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、乙方愿一次性賠償給甲方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、精神撫慰金等合計人民幣五萬元整。
二、付款時間:自本協議雙方簽字之時,乙方將賠償款以現金的.方式一次性交付給甲方。
三、上述費用支付給甲方后,由甲方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關系。
四、乙方履行賠償義務后,甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費用要求。
五、乙方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因本次賠償事故的結果亦由甲方自行承擔,乙方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式三份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
甲方:____乙方:____
____年____月____日
賠償協議書范本篇7
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計 元。
二、付款時間及辦法:
三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議簽訂后,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金 元。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本
協議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議。
十、本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。
十一、協議附件
甲方:
二零一 年 乙方: 月 日 見證人:
賠償協議書范本篇8
甲方:________________
乙方:________________
為了解決乙方工傷事宜,根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協商,達成和解協議”和《工傷保險條例》的相關規定規定,雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,經充分協商達成協議如下:
一、乙方被甲方聘為職工,________年________月________日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經治療現在已經花費住院費________元、醫院收據________元、生活補助________元、護理費________元、交通費________元,共計________元,上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。
三、乙方自愿放棄進行工傷認定、傷殘等級鑒定、續治費鑒定,經甲乙雙方在自愿、平等基礎上多次充分協商,甲方賠償給乙方:住院伙食補助費、交通住宿費、住院期間護理費和出院以后所有費用、停工留薪工資、傷殘補助金、傷殘醫療補助金、傷殘就業補助金、輔助器具費用、后續治療費(包括進行再次手術費用及康復費用)、供養親屬生活補助費等各項費用一次性補償人民幣________元整;綜上所述現甲方應付給乙方各項費用一次性補償________元整,________日內付清。
四、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系即為解除,雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛,因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。
五、乙方領取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權利,關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢,以后互不相擾。
六、無論乙方在該次賠償后是否進行傷殘等級、續治費及鑒定等級、數額的高低如何,乙方均自愿放棄要求賠償差額的權利,甲方也自愿放棄退還差額的權利。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動關系、工傷賠償有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責。
七、本協議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在本協議雙方確認無重大誤解、顯失公平、欺詐、脅迫、串通等違反法律、法規的情形以后,自愿進行簽字并按印,雙方不得以任何理由反悔。
八、本協議為本次事故一次性終結處理。
九、本協議經雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行反悔。本協議一式貳份,雙方各持壹份。
甲方:_____________________乙方:_____________________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
賠償協議書范本篇9
甲方:
乙方:
就乙方在20____年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務酒店房受傷一事,甲、乙雙方經友好協商,達成如下共識:
一、鑒于乙方受傷時,甲方存在照顧不力的情形,甲方同意于本協議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣____萬元。
二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張(包括民事責任、行政責任和刑事責任)。
三、本協議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。
甲方:
乙方:
日期:
賠償協議書范本篇10
甲方(用人單位):
乙方(工人):,男,歲,身份證號:
乙方于年月日在吉利區施工工地施工時不慎發生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫院搶治,經治療后復查,現無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費,在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣5000元(大寫:伍仟元整),由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(負責人)簽字:
日期:
乙方簽字:
日期:
賠償協議書范本篇11
甲:
乙:
茲因雙方于某年某月某日雙方發生糾紛沖突,現經協商一致,達成如下協議:
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。
二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。
三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發引起的費用由某方承擔)
四、其他需要約定的&39;事項。
五、本協議生效條件
六、本協議份數,雙方各幾份,見證人幾份。
各方簽字:
年月日
賠償協議書范本篇12
被拆遷人(以下簡稱甲方):
拆遷人(以下簡稱乙方):
雙方本著平等自愿的原則,就拆遷補償一事達成如下協議:
一、被拆遷人情況:甲方目前家庭成員共有________名,其分別為________、________。
二、拆遷人情況:乙方根據我國有關法律已經取得拆遷人資格證,乙方承諾將依法與甲方就拆遷補償情況達成協議。
三、房屋補償:甲方目前所有房屋的建筑面積為________平方米,其中包括套內建筑面積________平方米、公攤建筑面積________平方米;經過雙方共同委托具備房地產評估資格的評估機構的評估,此等房屋所有權的單位價格為_____元/平方米,故甲方擁有房屋所有權的合計價值為________元。
四、土地補償:甲方目前房屋所占土地共有________平方米,其中甲方享有專有土地使用權的有________平方米,甲方與其他人共有土地使用權的有________平方米;經過雙方共同委托具備房地產評估資格的評估機構的評估,此等土地使用權的單位價格為________元/平方米,故甲方擁有土地使用權的合計價值為________元。
五、其他補償:考慮到甲方長期居住于此地,搬離家園將給甲方造成諸多不便,本著獎勵補償的原則,乙方承諾除房屋補償金與土地補償金以外,還應當向甲方支付以下補償金:
1、電話號碼變更費用:
2、有線電視安裝成本:
3、交通運輸費用:
六、補償金支付方式:根據雙方之協議,乙方共計支付甲方補償金________元,乙方承諾將在________年________月________日前,一次性將全部補償金支付到甲方所銀行帳戶:________銀行帳號:________。
七、禁止行為:考慮到甲方的弱勢地位,乙方承諾在雙方沒有達成協議以前,絕對不會采取任何停水、停電、停暖等行為來影響甲方的正常生活,否則乙方將向甲方每天支付100元賠償金。
八、爭議解決:雙方如有爭議,將交由北京仲裁委員會解決。
九、其他:本協議壹式陸份,雙方各執叁份,乙方提交房屋行政管理機構壹份。
被拆遷人(以下簡稱甲方):
拆遷人(以下簡稱乙方):
日期: